Paratiroidni hormon
Paratiroidni hormon, znan tudi kot parathormon (PTH), je polipeptidni hormon iz 84 aminokislin (slika: aminokislinska sestava hormona), ki ga izločajo obščitnice. Prvi ga je izoliral Collip leta 1925<ref name="enciklopedija">Template:Medicinska enciklopedija 2, 1981, str 319</ref>. Je najbolj pomemben endokrini regulator koncentracije kalcija in fosforja v ekstracelularni tekočini.
Kot večina proteinskih hormonov, se tudi paratiroidni hormon sintetizira kot preprohormon. Po proteolitičnem procesiranju se zrel hormon v Golgijevem aparatu zapakira v sekrecijski vezikel in izloči v kri z eksocitozo. (slika: zrel paratiroidni hormon)
Obščitnice niso podrejene hormonski kontroli, torej je izločanje paratiroidnega hormona odvisno le od sprememb v koncentraciji kalcija. Hipokalcemija spodbuja, hiperkalcemija pa zavira izločanje paratiroidnega hormona<ref name="enciklopedija">Template:Medicinska enciklopedija 2, 1981, str 319</ref>. Pri hipokalcemiji (pomanjkanje kalcija v krvi) prične paratiroidni hormon dvigovati raven kalcija na vsaj 3 različne načine:
- Spodbuja aktivnost osteoklastov (večjedrna celica kostnine) in s tem mobilizira rezerve kalcija in fosforja iz kosti, česar posledica je izločanje kalcija in fosforja v kri.
- Sprošča kalcij iz tankega črevesa preko spodbujanja sinteze aktivne oblike vitamina D v ledvicah. Vitamin D povzroči sintezo proteina, ki veže kalcij in s tem omogoča boljšo absorpcijo kalcija iz epitelnih celic tankega črevesa v kri.
- Zavira izločanje kalcija z urinom tako, da povzroča reabsorpcijo kalcija v cevčicah ledvic.
Paratiroidni hormon hkrati uravnava tudi koncentracijo fosfatnih ionov v krvi in sicer z zaviranjem reabsorpcije le-teh v cevčicah ledvic, s tem se zmanjša koncentracija fosforja v krvi, poveča pa se njegovo izločanje s sečem.
Bolezni obščitnic so pojavijo ali zaradi nezadostne ali zaradi prekomerne količine paratiroidnega hormona v krvi. V prvem primeru govorimo o hipoparatiroidizmu, v drugem pa hiperparatiroidizmu. Slednji je bolj pogost in se odraža v več stopnjah: primarni, sekundarni in terciarni hiperparatiroidizem.
Viri
- [1] Medicinska enciklopedija 2. Ljubljana: Državna založba Slovenije, 1981. str. 319
- Bowen, R. Parathyroid Hormone (Internet). 28. september 2003. (Citirano 2. januarja 2012). Dostopno na naslovu: <http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/thyroid/pth.html>
- Adamič, Š. et al. Slovenski medicinski e-slovar (Internet). Četrta izdaja. (Citirano 2. januarja 2012). Dostopno na naslovu: <http://www.lek.si/si/skrb-za-zdravje/medicinski-slovar/>
- Poljanec, E. Bolezni obščitnic (Internet). 24. januar 2004. (Citirano 3. januarja 2012). Dostopno na naslovu: <http://freeweb.siol.net/poljanci/ewwwa/seminarji/obscitnica/bolezni.htm>